最近不少粉丝私信问我门诊统筹2000用完了怎么报销。说真的这问题太常见了。我身边好几个朋友都遇到过这种情况。话说回来医保这点事确实让人头疼。
门诊统筹2000元到底是啥？
门诊统筹就是医保给你的门诊报销额度。一般一年2000块。这个钱用完了就不能再报了。你看很多单位职工医保都是这样。城乡居民医保可能额度更低。不同地方政策不太一样。有的地方叫"封顶线"有的叫"报销限额"。
其实呢很多人以为2000用完就彻底不能报了。这想法有点问题。我之前也是这么认为的。后来才知道事情没那么简单。
额度用完后钱还能不能报？
令我惊讶的是2000用完后还真有办法。但不是走门诊统筹渠道了。这时候要看你有没有其他保险。比如大病保险或者商业医疗险。
很多地方医保系统是连在一起的。门诊统筹用完自动转大病保险。不过起付线会高一些。报销比例也低点。大概50%左右。这个要看当地政策。
我踩过坑。有次感冒发烧花了一千八。想着快到2000了就忍着不去医院。结果拖成肺炎花更多。所以别等额度快用完才着急。
3招教你应对统筹额度用完的困境
第一招用好大病保险。这个是医保自带的。不用额外花钱。但很多人不知道有这玩意。额度用完系统会自动切换。不过得先自费垫付。回头再报销。
第二招配个商业医疗险。像百万医疗险一年几百块。能报几百万。虽然免赔额一万。但和医保刚好互补。我去年就靠这个省了不少钱。
第三招特殊病种走专项。比如糖尿病高血压这些慢性病。很多地方有专项报销。不占门诊统筹额度。这个要提前申请。别等用完了才想起来。
令人担忧的是很多人被割韭菜。买了不实用的保险。说白了就是花冤枉钱。建议大家先搞清楚自己医保政策。再考虑补充商业险。
避免"被保险人"坑的实用建议
我建议大家先查清楚当地政策。可以打12393医保热线。或者去政务大厅问问。别光听保险推销员忽悠。
另外定期整理医疗票据。额度快用完时提前规划。比如把一些检查往后推。或者选择更便宜的治疗方案。
特别提醒：医保政策各地差异大。我这里说的仅供参考。具体以当地规定为准。别照搬我的经验。免得最后"踏空"。
最后说个容易忽略的点。有些医院能"花户"报销。就是把费用拆到下一年。但这得看医院系统是否支持。不是所有地方都能这么操作。
门诊统筹这点事说难不难。说简单也不简单。关键是要提前了解政策。做好资产配置。别等钱花完了才着急。
说白了医疗保障就是个组合拳。医保是基础。商业保险是补充。两者配合才能真正防住风险。别指望单靠医保就能 cover 所有医疗支出。
希望这篇文章能帮到你。如果还有问题欢迎留言。下次聊聊怎么选商业医疗险更划算。毕竟谁都不想当"下蛋鸡"被保险公司割韭菜对吧？
