炎热的三伏天除了高温
也有热气腾腾的“补习”班
一到暑假
父母也带着孩子往返
各医院生长发育门诊
在暑期门诊
武汉协和医院的医生们
很多家长带着三个人来看“丁丁”
很多时候，都是担心孩子“丁丁”小
影响今后的生活
你怎么判断孩子的丁丁短？
小丁能再救一次吗？
听协和内分泌专家的话！
PART1什么样的丁丁算小？
当阴茎牵拉长度(以下简称阴茎长度)在正常同龄发育状态人群阴茎长度平均值2 .标准差以上时，阴茎外观形态和结构正常，无尿道下裂和女性化等表现。
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不同年龄人群阴茎长度分布和小阴茎判断
(上述数值以cm为单位)
PART2丁丁为什么会太小？
丁丁先生与内分泌疾病、青春期发育异常、染色体或基因异常密切相关。 青春期发育迟缓常见，继发于垂体、下丘脑和睾丸原发性腺功能减退，常出现小睾丸、小阴茎等，同时可矮小，成年后易出现性功能障碍和男性不育。
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PART3丁丁太小怎么办？
如果坦觉得太小，需要以下四个步骤来进一步确定诊断和治疗。
第1步：准确测量阴茎牵引长度。第2步：积极筛选可能的原因。第3步：对小阴茎进行诊断和鉴别。第4步：采取积极有效的临床干预措施，增加阴茎长度，提高生活质量和自然妊娠率，改善预后。
准确测量牵引长度是确定小阴茎的第一步。 在无体感寒冷的室温(一般要求高于18)下，患者平卧或站立，检查者用手捏住阴茎头，向外拉至最大长度，另一只手用硬尺顶住阴茎上方根部(耻骨联合)，从阴茎远端保持根部
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PART5小丁丁的病因有哪些？
常见病因如下
低促性腺激素性性腺功能低下，病变部位位于下丘脑或垂体； 高促性腺激素性性腺功能下降，病变部位位于睾丸； 雄激素抵抗综合征，病变部位位于雄激素作用的靶器官。
PART6小丁丁的科学规范治疗
01药物治疗
阴茎小是一种内分泌异常疾病，与雄激素缺乏或作用缺陷密切相关，大多数雄激素补充或促性腺激素治疗有效。 通常需要：
内分泌激素等检测评估后，根据患者情况，选择具体检测及干预措施； 模拟正常青春期，男童须考虑就诊时青春期发育情况，并按青春期正常激素水平补充； 在不影响性腺轴整体调控功能的情况下，补充适量雄激素和促性腺激素。
青春期阴茎小患儿临床介入前，务必关注就诊时身高水平，如阴茎小患儿合并矮小症(身高小于同龄，同性别及同人种第三百分位数以下)，应明确矮小症病因，及时补充生长激素纠正身高不足，实骨
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02手术治疗
若药物治疗效果不佳或无效，部分患儿成年后可手术治疗。 青春期以前的阴茎选择手术必须慎重。 雄激素不敏感综合征合并小阴茎或两性畸形，须尽快选择性别或行阴茎重建术。
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疫情尚未结束，防疫不可松懈
来源：武汉协和医院